Неосложнённый гипертонический криз

Неосложнённый гипертонический криз требует постепенного снижения АД в течение нескольких часов (6-12 часов с момента криза) для исключения его возможного резкого падения. АД необходимо снизить в первые 2 часа на 25% от исходного, далее в последующие 2-6 часов стремиться к целевому АД 160/100 мм рт. ст. Искомый результат в большинстве случаев достигается приёмом таблетированных препаратов.

Плавное снижение АД уменьшает риск ишемии головного мозга, миокарда и почек. Дальнейшего снижения АД до полной его нормализации добиваются в ходе плановой терапии в течении нескольких суток (24-48 часов).

Оптимальный выбор тактики лечения неосложнённого гипертонического криза позволяет сделать патогенетическая классификация кризов, предложенная J. Laragh (Ларэг) в 90-ые годы. В соответствии с этой классификацией гипертонический криз бывает:

• Ренин-зависимый (высокая активнос ... Читать дальше »

• верхнее (систолическое) давление – уровень давления крови в момент, когда сердце максимально сокращено;

• нижнее (диастолическое) давление – уровень давления крови в момент, когда сердце максимально расслаблено.

Цифры 120/ 80 мм рт. ст. артериального давления являются оптимальными. Если показатели не превышают 130/ 85 мм рт. ст., давление считается нормальным. Когда эти показатели превышаются – это гипертония, а если они ниже 100/60 мм рт. ст. у людей до 25 лет и 105/60 у людей старше 25 лет, то это – гипотония.

Гипертония чаще всего бывает у женщин после 40 лет. Как болезнь она проявляется довольно медленно: человек начинает ощущать слабость, головокружение, быстро утомляется и плохо спит, у него немеют пальцы, к голове приливает кровь, ему кажется, что перед глазами мелькают «мушки». Такие симптомы как слабое кровообращение, одышка, отёки проявляются уже в запущен ... Читать дальше »

АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ

Гипертонический криз - острое нарушение общей и регионарной гемодинамики с повышением артериального давления индивидуально высоким для каждого пациента и соответствующей клиникой.

Чаще всего криз наблюдается при повышении АД до 180/120 и выше. Повышение АД на 10-20 мм с бурной вегетативной симптоматикой характерно для кризов при нейроциркуляторной дистонии.

В 70% случаев криз развивается при эссенциальной гипертонии, остальные 30% - при симптоматических гипертониях, а также при употреблении симпатомиметиков (кокаина, амфетемина, ЛСД (ДЛК).

Различа ... Читать дальше »