Гипертонический криз – это сосудистый криз, возникающий у больных с гипертонической болезнью на фоне значительного повышения артериального давления. Обычно данное состояние характеризуется сердечной недостаточностью или острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Различают 5 видов гипертонического криза. Из них чаще всего встречаются три:гипертензивный кардиальный, церебральный ангиогипотонический и церебральный ишемический. Редкими являются церебральный сложный и генерализованный сосудистый кризы. Для каждого вида характерна своя симптоматика и особенности патогенеза. И правильная диагностика, в данном случае, поможет при возникновении гипертонического криза назначить наиболее эффективное лечение.

Формы гипертонического криза

1. Церебральный ишемический криз.

Возникает при повышенном тонусе артериальных сосудов, которые снабжают мозг кровью. Является наиболее опасным, так как сопровождается очень высокими цифра ... Читать дальше »

Типы гипертонических кризов

В настоящее время, когда не существует общепринятой классификации и единого подхода к лечению гипертонических кризов, отказались от традиционного деления гипертонических кризов на два типа - адренергический и норадренергический (Н.А.Ратнер).

А.П.Голиков и соавт. разработали классификацию, согласно которой гипертонические кризы делятся:

• по тяжести проявлений на неосложненные и осложненные,
• по клинической характеристике - на кардиальные (сердечная астма, аритмии, ангинозные боли), церебральные (головокружение, рвота, расстройства сознания) и смешанные,
• по типу нарушения гемодинамики - на гипер-, гипо- и эукинетические варианты.

Гиперкинетический тип зарегистрирован у 72% больных гипертонической болезнью начальных стадий, гипо- и эукинетический типы - у 90% больных гипертонической болезнью поздних стадий, особенно с признаками выраженного коронарного и церебрального атеросклероза.

М.С.Куш ... Читать дальше »

3. Гипертонический криз

Гипертонический криз – это внезапное повышение АД до уровня, обычно не свойственного данному больному, приводящее к острому региональному нарушению кровообращения и поражению органов-мишеней (сердце, головной мозг, почки, кишечник). Внешними факторами, провоцирующими криз, могут быть:

1) психоэмоциональный стресс;

2) метеорологические влияния;

3) избыточное потребление поваренной соли.

Весной и осеню кризы возникают чаще, чем зимой и летом. Кризы могут возникать и на фоне обострения ряда хронических заболеваний. М. С. Кушаковский (1982 г.) выделяет следующие варианты гипертонических кризов: нейровегетативный, водно-солевой, судорожный (энцефалопатия).

Клиника

Клинические симптомы криза проявляются шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, распирающей головной болью в затылочной области, усиливающейся при наклонах, натуживании, кашле, тошнотой, рвотой, нарушениями ритма сердца. При ... Читать дальше »

Артериальное давление

Чем снизить давление?

"Смотри, нас трое - я, ты и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, нам двоим легче будет одолеть ее. Но если ты перейдешь на ее сторону, я один буду не в состоянии одолеть вас обоих".
Абуль Фарадж, сирийский врач, XII век.

Артериальное давление (АД) — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. У здорового человека оно составляет 120/80 мм рт. ст. (систолическое/диастолическое), а стойкое его повышение выше 140/90 мм рт. ст. могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертонии). Разница между систолическим АД и диастолическим (пульсовое давление) в норме составляет 30-60 мм рт. ст. Итак, кровяное АД выражается двумя показателями, и если один из них выше нормы - это уже плохой показатель, даже если другой - в пределах нормы.

Повышенное АД свидетельств ... Читать дальше »